换一批摘要目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α基因多态性及红细胞沉降率、降钙素原水平对老年骶髂关节结核患者手术预后的影响.方法 选取老年骶髂关节结核患者90例为骶髂关节结核组.酶联免疫吸附试验检测血清TNF-α水平;使用等位基因特异性PCR(AS-PCR)分析TNF-α-238位点和TNF-α-308位点的基因多态性;血沉测定仪器自动测定红细胞沉降率,化学发光免疫分析法测定降钙素原水平.术后记录老年骶髂关节结核患者3个月内不良预后发生情况.结果 骶髂关节结核组血清TNF-α浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).骶髂关节结核组TNF-α-308位点等位基因A频率高于对照组,基因型G/G频率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).骶髂关节结核组红细胞沉降率、降钙素原高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后3d老年骶髂关节结核患者红细胞沉降率、降钙素原水平显著高于术前(P＜0.05);随着手术后时间延长逐渐下降,术后7 d显著低于术前(P＜0.05).预后不良组血清TNF-α浓度显著高于预后良好组(P＜0.01).预后不良组TNF-α-308位点等位基因A频率高于预后良好组,基因型G/G频率低于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).预后不良组红细胞沉降率、降钙素原高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).TNF-α-308位点等位基因A及红细胞沉降率、降钙素原对老年骶髂关节结核患者手术预后具有较高的预测价值(P＜0.05);各指标联用预测价值最高.结论 老年骶髂关节结核患者TNF-α、红细胞沉降率、降钙素原高表达,且TNF-α-308位点基因多态性与发病可能存在关系;3者联用对手术预后具有较高的预测价值.
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分类号
R529.2（结核病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-9202.2025.08.019
发布时间
2025-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省医学科学研究重点计划项目（20180662）
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