摘要目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、S100 钙结合蛋白β(S100 β)水平变化,并分析其对疾病转归的预测价值.方法 选取2022年5月至2024年5月安阳市第三人民医院收治的 120例ACI患者开展回顾性分析,均予以溶栓治疗,依据治疗后 3个月疾病转归情况分为转归良好组68 例、转归不良组 52 例,比较两组临床资料及治疗前、治疗后 1 个月血清Lp-PLA2、S100 β水平.多因素Logistic回归分析疾病转归的影响因素.偏相关性分析血清Lp-PLA2、S100 β水平与疾病转归的相关性.评价治疗后1个月血清Lp-PLA2、S100 β水平对疾病转归的预测价值.分析Lp-PLA2、S100 β对疾病转归的独立作用及交互作用.结果 转归不良组治疗后 1 个月血清Lp-PLA2、S100 β水平高于转归良好组(P<0.05);高血压、房颤史、病情程度及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、S100 β水平为疾病转归的独立危险因素(P<0.05);在剔除高血压、房颤史、病情程度、血清hs-CRP水平等其他混杂影响因素后,血清Lp-PLA2、S100 β水平仍与疾病转归不良呈显著正相关(P<0.001);血清Lp-PLA2、S100 β水平联合预测疾病转归的AUC值大于单项指标预测(P<0.05);建立模型1(调整混杂因素)、模型2(调整高血压、房颤史、病情程度)、模型 3(调整高血压、房颤史、病情程度、血清hs-CRP水平),在模型 1、模型 2、模型 3中,Lp-PLA2高表达者疾病转归不良风险分别是低表达者的2.305倍、2.597倍、2.944倍,S100 β高表达者疾病转归不良风险分别是低表达者的 2.195 倍、2.522 倍、2.747 倍,且交互作用分析显示Lp-PLA2 与S100 β对疾病转归存在协同作用.结论 ACI转归不良者血清Lp-PLA2、S100 β水平升高,且为疾病转归的独立危险因素,同时Lp-PLA2 与S100 β对疾病转归存在协同作用,联合检测其水平对疾病转归具有一定预测价值.