摘要目的 探讨心电图 V1 导联 P 波终末电势(PTFV1)联合外周血Ⅲ型纤维蛋白结构域结合蛋白 5(FNDC5)、Parkin在慢性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能障碍(LVDD)中的评估价值.方法 选取2021年4月至2025年5月于河南大学第一附属医院就诊的256例CHF患者为研究对象,依据患者是否发生LVDD分为功能正常组(n=184)和功能障碍组(n=72),记录两组患者左心房前后径(LAD)、左心室舒张期峰值充盈率(PFR)、收缩末期至PFR的时间(TPFR)等指标.采用ELISA法检测血清FNDC5、Parkin水平;采用Pearson法分析指标相关性;采用Logistic回归分析筛选影响因素;采用ROC曲线分析指标对LVDD的评估价值;采用Bootstrap法对联合模型进行内部验证.结果 功能障碍组PTFV1、LAD、TPFR高于功能正常组,血清FNDC5、Parkin及PFR低于功能正常组(P<0.05).CHF患者PTFV1与LAD、TPFR呈正相关,与PFR呈负相关;血清FNDC5、Parkin与LAD、TPFR呈负相关,与PFR呈正相关(P<0.05).PTFV1、LAD、TPFR均为CHF患者LVDD的独立危险因素,FNDC5、Parkin、PFR均为CHF患者LVDD的保护因素(P<0.05).PTFV1、FNDC5、Parkin单独及联合模型评估CHF患者LVDD的AUC为0.834、0.789、0.781、0.945,联合模型的AUC较高(Z=3.447、4.466、4.821,P<0.05).校准曲线结果显示,预测概率与实际概率基本一致.结论 发生LVDD的CHF患者PTFV1较高,血清FNDC5、Parkin水平较低,临床可联合检测三种指标来预测CHF患者LVDD的发生,进而指导治疗.