29例皮肤非结核分枝杆菌感染临床分析
Clinical characteristics of 29 cases with cutaneous nontuberculous mycobacteria infection
摘要目的:分析皮肤非结核分枝杆菌感染的临床特点,探讨常见诱因、临床特点及其诊断方法.方法:分析29例患者临床特征,比较不同检测方法在NTM感染诊断中的价值.结果:29例患者中,外伤诱发者8例,美容、注射诱发者6例.皮损主要以结节为主(19例),其中伴溃疡者7例;病变单发者18例,多发者11例,以四肢的创伤部位为主.病理以肉芽肿性炎症为主(17例).mNGS阳性率(4/4,100%),PCR-RDB(13/15,86.7%),C-基因芯片杂交法1例阳性(1/5,20%),组织培养阳性率最低(1/12,8%).临床采用抗生素治疗,15例临床治愈(51.7%),4例好转(13.8%),3例无效(1例死亡),7例失访.结论:皮肤NTM感染中外伤或美容手术、注射为近年来不可忽视的诱因,组织病理改变无致病菌特异性.聚合酶链反应-反向斑点杂交法及宏基因组学检测有助于尽早明确NTM的病原学依据,早期诊断及治疗.
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