摘要目的:探讨原发甲下恶性黑色素瘤的临床病理特征.方法:回顾性分析 2013 年 1 月至2022 年 06 月山东第一医科大学附属皮肤病医院病理科 28 例甲下恶性黑色素瘤的临床病理资料.结果:28 例甲下恶性黑色素瘤中,男 12 例、女 16 例,平均年龄 50 岁,好发于拇指,临床表现为甲黑线、甲破坏等,黑线宽度均>3 mm,哈钦森征阳性 9 例;组织学类型主要为肢端雀斑样痣型,细胞组成主要为上皮样细胞,免疫组化SOX10 比S100 表达阳性率高;28 例中随访 16 例,7 例扩大切除,8 例局部截肢治疗,1 例化疗后死亡.12 例失访.结论:甲下恶性黑色素瘤有不同于其他部位恶性黑色素瘤的临床病理学特点,临床与病理均易误诊.对于年龄大于 50 岁,临床表现为甲黑线,宽度>3 mm,哈钦森阳性的患者均应警惕甲下恶性黑色素瘤,应及时做病理检查.
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