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反射式共聚焦显微镜在局限性硬皮病疗效评估中的应用

Reflectance confocal microscopy for assessing efficacy in localized scleroderma

摘要目的:评价反射式共聚焦显微镜(RCM)在局限性硬皮病治疗随访中的应用价值.方法:回顾性分析我院 14 例经组织病理证实为局限性硬皮病患者治疗随访期间(治疗前、治疗后 4~6 个月和 12~15 个月)RCM图像特征,并与患者的临床结局进行相关性分析.结果:治疗后 12~15 个月,14 例患者中 13 例病情好转,mLoSSI和LoSDI评分均下降,1 例病情恶化,mLoSSI评分无变化,LoSDI评分升高.13 例好转患者RCM变化:6 例患者胶原纤维恢复为细网状结构,7 例真皮胶原密度降低;13例患者真皮反射指数均下降;7 例真表皮交界处清晰度显著改善,4 例可见真皮微循环建立.病情恶化患者胶原纤维形态、真皮反射指数及真表皮交界处清晰度均无明显改善.结论:RCM是监测局限性硬皮病胶原形态变化和血管改变的有效手段.

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