换一批浙江省天台县1例结核感染T细胞斑点实验阳性的汉赛巴尔通体感染病例报道
A case report of Bartonella henselae infection with positive T-SPOT.TB in Tiantai County,Zhejiang Province,China
摘要目的 了解和分析1例结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)阳性的汉赛巴尔通体感染病例的诊断过程,为提高猫抓病(CSD)诊断准确性提供参考与借鉴.方法 对病例进行个案分析,描述临床表现与诊疗情况,采用病原微生物宏基因组高通量测序(mNGS)及实时荧光定量PCR等检测手段进行病原体检测,并进行流行病学调查,分析感染来源,病例居住环境媒介生物调查采用粘捕法进行.结果 病例临床表现为全身乏力伴左侧锁骨上包块,浅表彩超提示左侧锁骨上混合回声包块(脓肿可能),实验室检查提示T-SPOT.TB阳性,超声引导下行左侧锁骨上肿物穿刺并送检穿刺液,mNGS及荧光定量PCR检测均检出汉赛巴尔通体[循环阈值(Ct):32.24],最终确诊为猫抓病.经多西环素抗感染及对症治疗后病例痊愈.结论 mNGS联合传统检测方法可有效提升猫抓病的确诊率,特别是对合并T-SPOT.TB阳性难以排除结核病的患者,可避免误诊为结核或其他疾病.
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关键词
猫抓病汉赛巴尔通体结核感染T细胞斑点实验宏基因组高通量测序鉴别诊断Cat-scratch diseaseBartonella henselaeT cell spot test for tuberculosis infectionMetagenomic next-generation sequencingDifferential diagnosis
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DOI
10.11853/j.issn.1003.8280.2025.05.009
发布时间
2025-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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