不同部位微种植体支抗钉矫治成人露龈笑的临床对比研究
Clinical Comparative of Mini-implants in Different Parts for Treatment of Adult with Gummy Smile
摘要目的:研究微种植体支抗钉在不同部位植入对上前牙压低以治疗成人露龈笑效果的差异.方法:选取因上颌前部牙槽骨垂直向发育过度的露龈笑成人患者30例,根据微种植体支抗钉植入部位不同分为三组.A组:在上颌中切牙间颊侧牙槽骨植入1枚微种植体支抗钉;B组:在两侧尖牙与侧切牙间颊侧牙槽骨各植入1枚微种植体支抗钉;C组:对照组,采用摇椅弓压低上前牙.植入后2周用橡皮链牵引以压低上前牙,垂直牵引力为100g.通过对比压低前后露龈笑改善情况及头影测量数据的变化,观察不同方法压低上前牙改善露龈笑的效果.结果:2枚微种植体支抗钉在治疗期间松动/脱落,初期稳定率为93.3%.三组的垂直露龈量变化值分别为:A组(2.4±0.6)mm、B组(2.7±0.7)mm、C组(1.2±0.7)mm.三组总体变化趋势为:垂直露龈量降低、∠U1-SN增大、U1-PP距减小、UL-U1距减小、Overjet增大、Overbite减小,且差异具有统计学意义(P<0.05);另外,C组的U6-PP距增大具有统计学差异.相比C组,A、B组的垂直露龈量、U1-PP距、UL-U1距、Overbite的减小量更显著,而C组的∠U1-SN、U6-PP距、Overjet增大量更显著.与A组比较,B组的U1-PP与Overbite的减小更大,同时侧切牙的根吸收也更大.结论:两种不同部位植入微种植体支抗压低上前牙矫治露龈笑的效果整体相似,均能达到满意效果,值得临床推广使用.
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