同指指动脉逆行岛状皮瓣与背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的效果对比

Comparison of the Effects of the Same Finger Digital Artery Retrograde Island Flap and Dorsal Branch Island Flap in Repairing Finger Tip Defects

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摘要目的:对比同指指动脉逆行岛状皮瓣与指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的临床治疗效果.方法:回顾性选取2015年4月-2020年5月笔者医院收治的192例指端缺损患者临床资料,根据不同皮瓣修复术分为三组,其中行邻指皮瓣修复的56例患者为对照组,行指动脉逆行岛状皮瓣修复的70例患者为逆行组,行指动脉背侧支岛状皮瓣修复的66例患者为背侧支组,比较三组手术时间、住院时间、指关节活动度、两点辨别觉、皮瓣感觉功能、患指皮肤颜色、术后并发症及患指预后情况.结果:三组手术时间、近侧指关节活动度及远侧指关节活动度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);逆行组两点辨别觉优于对照组和背侧支组(P＜0.05),逆行组与背侧支组住院时间短于对照组(P＜0.05).术后1年,三组皮瓣感觉功能优良率数值比较,逆行组＞背侧支组＞对照组,三组间及两两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后半年,三组患指皮肤颜色优良率数值比较,逆行组＞背侧支组＞对照组,三组间及两两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后半年内,逆行组术后并发症发生率低于对照组和背侧支组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1年,逆行组患指各指标(皮瓣血运、外形美观情况及感觉功能状态)均优于对照组和背侧支组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:同指指动脉逆行岛状皮瓣与指动脉背侧支岛状皮瓣均可修复指端缺损,但指动脉逆行岛状皮瓣修复其术后并发症发生率更低、外形美观状态更好、皮瓣颜色恢复更佳、皮瓣感觉功能更优,值得临床推广.