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股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤缺损的临床疗效

Clinical Efficacy of Anterolateral Thigh Perforator Flap Free Transplantation on Repairing Skin Defects of Limbs

摘要目的:探究股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤缺损的临床疗效.方法:选取2018年6月-2023年9月笔者医院收治的98例四肢皮肤缺损患者进行研究,患者皮肤软组织缺损面积为6.12 cm× 9.34 cm~15.23 cm× 32.74 cm,均行股前外侧穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取面积为7.35 cm × 10.34 cm~17.63 cm × 34.49 cm.观察手术疗效、术后损伤部位功能、感觉恢复情况及术后并发症发生情况.结果:术后随访6个月,皮瓣全部成活,通过皮瓣供血优良度判断,术后优86例,良12例;DASH评分为18~24分,平均(21.46±1.27)分,下肢功能LEFS量表评分为36~52分,平均(43.97+5.57)分.79例患者感觉功能恢复至S3,其余恢复保护性感觉,两点辨别觉为5.3~8.2 mm.供区皮肤饱满红润,无感觉功能障碍.出现并发症共4例(4.08%),其中,感染3例,经抗感染治疗后得到控制;皮瓣边缘坏死1例,经换药或皮瓣移植后愈合,未发生血管危象、感觉障碍等情况.结论:股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤缺损疗效显著,能够改善缺损部位的外观和功能,恢复损伤肢体感觉,并发症少,是一种较为理想的选择.

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