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皮缘缝合联合负压引流技术对糖尿病足截趾术后创面愈合效果的影响

Effect of Skin Edge Suture Combined with Vacuum Sealing Drainage on Wound Healing of Diabetic Foot after Toe Amputation

摘要目的:探究糖尿病足坏疽(Diabetic foot gangrene,DFG)截趾术后创面皮缘缝合联合负压引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对患者创面愈合进程及愈合效果的影响.方法:选取2019年8月-2023年2月笔者医院收治的90例糖尿病足坏疽患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组截趾术后采用创面皮缘缝合术,观察组在对照组基础上联合VSD治疗.统计比较两组临床疗效、术后恢复相关指标、瘢痕[温哥华瘢痕量表(VSS)]及血清炎性指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平.结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组换药次数少于对照组,创面愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后7 d,两组血清hs-CRP、PCT水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后14 d,观察组创面细菌转阴率为97.78%,高于对照组60.00%(P<0.05);术后3个月,两组瘢痕状态评分较治疗28 d时均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:采用创面皮缘缝合联合VSD治疗,能有效控制DFG截趾术后患者创面感染,进而抑制炎性因子表达,促进创面愈合及瘢痕修复.

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