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自由穿支皮瓣转移修复臀骶部Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床研究

Clinical Study on the Free Perforator Flap Technique for Treating Stage Ⅲ and Ⅳ Sacral Pressure Ulcers

摘要目的:探讨自由穿支皮瓣转移修复臀骶部压疮对创面愈合、瘢痕情况及复发的影响.方法:选取2020年12月-2023年12月笔者医院收治的臀骶部压疮患者共50例,其中臀部22例,骶尾部28例,创面面积3 cm×6 cm~12 cm×18 cm,均行自由穿支皮瓣转移修复治疗.术后随访3个月,分别于术后1、3个月时应用Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(Bates-Jensen wound assessment tool,BWAT)、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估其创面愈合、瘢痕情况,同时记录术后皮瓣存活、不良反应发生及复发情况.结果:术后3个月,患者BWAT、VSS各维度及总评分较术后1个月均降低(P<0.05);50例患者皮瓣均存活良好,其中2例患者拆线时存在切口开裂现象,4例患者术后存在感染,及时换药并给予其对症治疗后愈合情况良好.随访3个月,未出现复发情况.结论:应用自由穿支皮瓣修复臀骶部压疮,短期内皮瓣存活和创面愈合效果良好,瘢痕较轻,无严重不良反应和复发情况,安全性较高.

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