富血小板纤维蛋白治疗慢性创面疗效的系统评价与Meta分析
Platelet-Rich Fibrin Therapy for Chronic Wounds:A Systematic Review and Meta-Analysis
摘要目的:对富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)治疗慢性伤口的效果开展系统评价与Meta分析,为其在临床中的应用提供科学依据.方法:使用计算机系统检索Cochrane Library、Embase、Medline、Web of Science、PubMed、CINAHL等9个中英文数据库和临床实验注册平台,检索已纳入研究的参考文献,并收集国内外专业网站上PRF治疗慢性伤口的随机对照试验研究,文献检索时限为建库至2024年3月1日,由两名统一培训的研究者独立进行筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行分析.结果:共计纳入12项研究,604例患者,结果表明,PRF组与对照组相比,可显著提高慢性伤口完全愈合率[RR=1.60,95%CI(1.22,2.10),P<0.001],降低疼痛评分[SMD=-1.32,95%CI(-1.81,-0.83),P<0.001],并降低不良事件发生率[RR=0.14,95%CI(0.06,0.35),P<0.001],但在换药次数方面差异无统计学意义[SMD=-2.19,95%CI(-4.63,0.24),P=0.080].结论:PRF可有效促进慢性伤口的愈合.鉴于样本量的局限性以及干预措施的多样性,未来需要开展更多大样本研究予以验证.此外,PRF在缓解慢性伤口患者瘢痕增生方面的效果仍有待深入探究,且针对PRF在慢性伤口应用中的经济学评价亦较为匮乏.
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