CFS+LM复合瓣悬吊术结膜脱垂防治策略
Prevention and Treatment Strategies for Conjunctival Prolapse during CFS+LM Composite Flap Suspension Surgery
摘要目的:探讨联合筋膜鞘(Conjoint fascial sheath,CFS)+提上睑肌(Levator palpebrae superioris muscle,LM)复合瓣悬吊术结膜脱垂发生原因及处理方法,以降低其发生率.方法:回顾性分析2020年5月-2024年3月接受CFS+LM复合瓣悬吊术术中和术后发生结膜脱垂的13例15眼的重度先天性上睑下垂患者的临床资料,总结其发生原因和处理方法.结果:结膜脱垂术中发生主要原因为结膜悬韧带损伤、操作致结膜水肿;术后近期出现结膜脱垂主要原因为术后结膜水肿加重、结膜下血肿、睑板折叠继发.术中做到精细分离,避免发生悬韧带损伤、减少组织水肿和出血可预防大部分结膜脱垂;术中及术后出现结膜脱垂选择适宜的方法进行早期处理,可避免发生引起不良后果.结论:CFS+LM悬吊术矫正先天性重度上睑下垂具有较多优点,但较易出现结膜脱垂;术中精细化操作、减轻组织损伤可部分预防结膜脱垂发生,对已发生结膜脱垂早期复位处理可避免不良后果发生.
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