换一批颏部岛状皮瓣在口内软组织缺损移植重建中的应用价值
Application Value of Chin Island Flap in Reconstruction of Intraoral Soft Tissue Defect Transplantation
摘要目的:比较不同皮瓣修复法对口腔癌术后颌面组织缺损伤口美观度的影响.方法:回顾性分析2019年6月-2023年6月于医院就诊的120例口腔癌术后颌面组织缺损患者的临床资料,按照治疗方法将接受游离前臂皮瓣修复法的患者纳入A组(n=58),接受颏部岛状皮瓣修复法治疗的患者纳入B组(n=62).比较两组围术期指标、术后皮瓣成活率、患者和观察者瘢痕评价量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)评分;比较修复前、后两组口腔功能、生活质量;观察两组供、受区形态;比较两组患者并发症.结果:B组术中出血量少于A组(P＜0.05);两组皮瓣制备时间、术后皮瓣成活率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);B组观察者POSAS量表评分、患者POSAS量表评分均低于A组(P＜0.05);修复前、后两组口腔外形、吞咽能力、语言功能、咀嚼功能、口腔闭合评分及生活质量量表(SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);患者皮瓣供区均实现一期拉拢缝合,两组各有1例患者由于供区创口张力过大,导致创口周围皮肤坏死,经过清创、引流后创口愈合良好.其余患者供区功能运动均正常,活动度良好,无麻木,患者对供区功能保存及美观均满意.B组受区成活皮瓣均具有良好的外形,皮瓣软、薄,外形良好,无明显肿胀,A组有2例患者皮瓣外形欠佳,存在明显硬结及肿胀;两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组颌下区积液率高于A组(P＜0.05).结论:颏部岛状皮瓣修复法与游离前臂皮瓣修复法在改善患者口腔功能、生活质量上效果相当,颏部岛状皮瓣修复法术中出血量更少,伤口美观度更好,但更易发生颌下区积液.
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分类号
R782（口腔颌面部外科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6455.2025.12.011
发布时间
2025-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山西省回国留学人员科研资助项目（FLISA）
:山西省重点研发计划(指南)项目
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