新型假体在隆乳手术中的初步临床应用报告
Preliminary Clinical Application Report of New Implants in Augmentation Mammoplasty
摘要目的:报道一款新型假体Motiva(国械注进20233130492)隆乳手术的初步临床经验,为临床提供参考.方法:回顾性研究2024年2月-2024年10月笔者团队采用新型假体进行隆乳术的39例就医者临床资料,从假体的选择、术前设计、手术方式、术后恢复以及术后相关并发症等多方面进行汇总分析.结果:本组39例隆乳术就医者,年龄21~54岁,平均(36.44±6.72)岁;婚育29例(74.4%),未婚育10例(25.6%).使用新型Motiva假体共77只,其中MIN型13只(16.9%),DEMI型56只(72.7%),FUIL型8只(10.4%);假体体积185~700 cc,平均(301.56±81.07)cc.初次隆乳28例(73%),隆乳修复11例(27%).手术切口:下皱襞30例(76.9%),腋下6例(15.4%),乳晕3例(7.7%);置入层次:初次隆乳中,双平面12例(42.8%),筋膜后16例(57.2%);隆乳修复中,包膜浅层7例(63.6%),原包膜腔2例(18.2%),双平面2例(18.2%);未放引流25例(23例下皱襞,2例腋下)(63.6%),放置引流14例(36.4%);引流量20~28 ml/d;住院天数1~3天.本组随访率100%,随访时间6~12个月.并发症:无早期并发症如红肿、瘀青、血肿、感染、缝合线裂开、坏死、创面愈合延迟,无晚期血清肿、持续肿胀、乳房疼痛、假体破裂、包膜挛缩(BakerⅢ/Ⅳ级)、双包膜、连乳、不对称等.远期共4例并发症(10.3%),其中3例轻度假体移位(2例上移,1例轻度下移),1例轻度波纹征.其余就医者对术后效果均表示满意.本组无乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)、乳腺植入物相关鳞状细胞癌(BIA-SCC)、乳腺癌和死亡病例.结论:新型Motiva假体具有良好生物相容性表面,隆乳术后形态自然、触感好、包膜挛缩率低,并发症少,但此假体对就医者选择、术前设计、手术操作和术后护理环节要求较高,需要较长的学习曲线.本文系总结应用该假体隆乳手术的初步经验,案例数量有限,随访时间短.后期需要进一步扩大规模,前瞻性、多中心的长期随访研究来验证本文结果并总结更多的临床经验.
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