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重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏外用治疗深Ⅱ度烧伤疗效观察

Efficacy of Recombinant Human Acidic Fibroblast Growth Factor Combined with Fusidic Acid Cream in the Treatment of Deep Partial-thickness Burns

摘要目的:探究重组人酸性成纤维细胞生长因子(Recombinant Human Acidic Fibroblast Growth Factor,rh-aFGF)联合夫西地酸乳膏外用治疗深Ⅱ度烧伤的疗效.方法:选取2020年1月-2024年6月于笔者医院诊疗的96例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为单一对照组和联合治疗组,各48例.除基础治疗外,单一对照组在清创后予以夫西地酸乳膏治疗,联合治疗组在清创后先给予rh-aFGF喷洒于创面,待吸收后再均匀涂抹夫西地酸乳膏,两组连续治疗直至创面愈合.治疗后比较两组临床疗效、创面愈合率、创面感染率、创面疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、瘢痕[改良版温哥华瘢痕量表(VSS)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管新生指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)蛋白表达量]及不良反应发生情况.结果:单一对照组脱落2例,最终纳入46例,联合治疗组脱落1例,最终纳入47例.联合治疗组治疗总有效率为91.47%,显著高于单一对照组的78.26%(P<0.05).两组治疗后创面愈合率在组间、时间及交互效应上差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者治疗期间创面感染率为6.38%,显著低于单一对照组的21.74%(P<0.05).两组治疗后疼痛VAS评分在组间、时间及交互效应上差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组在治疗后3个月和治疗后6个月时VSS评分均明显低于单一对照组(P<0.05).治疗后21 d,联合治疗组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α含量较单一对照组明显更低(P<0.05),血清VEGF含量、CD31蛋白表达量较单一对照组明显更高(P<0.05).结论:rh-aFGF联合夫西地酸乳膏局部应用有助于深Ⅱ度烧伤患者创面愈合,降低创面感染率,减少瘢痕增生,同时减轻炎症反应以促进血管新生.

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