摘要目的 了解淮安市45～69岁常住居民健康素养水平分布状况,并探索其影响因素,为制定健康教育干预策略和措施提供依据.方法 应用多阶段分层随机抽样方法,于2013年10-12月对淮安市45～69岁2 768名常住居民进行问卷调查.问卷内容包括调查对象的一般情况(年龄、性别、职业等)和健康素养及其3个维度内容(基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能)等.用logistic回归分析其影响因素.以第6次全国人口普查数据对调查结果进行标化.结果 共调查城乡居民2 812名,得到有效问卷2 768份.2 768名45～69岁常住居民具备健康素养的人数为258人,健康素养水平为9.32％,标化后为9.76％.单因素分析显示,城乡、不同性别、年龄、文化程度、职业和家庭人均年收入的居民,其健康素养水平差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,相对于不识字或识字很少,小学、初中、高中或职高或中专、大专及以上对健康素养影响的OR值(95％CI)分别为2.914(95％CI:1.488～5.707)、4.048(95％CI:2.092～7.833)、5.122(95％CI:2.438～10.760)和11.416(95％CI:4.521～28.825);相对于农民,脑力工作者对健康素养影响的OR值(95％CI)为2.462(95％CI:1.324～4.577);相对于家庭人均年收入＜1 000元,≥10 000元对健康素养影响的OR值(95％CI)为1.644(95％CI:1.127～2.440),均是健康素养的正相关因素.结论 淮安市45 ～69岁常住居民健康素养水平较低,应加强健康教育和监测研究,并制定有效的对策和措施,提高健康素养水平.