摘要目的 分析氨氯地平联合厄贝沙坦不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象及血压变异性的影响,为临床原发性高血压治疗方案的改进提供参考.方法 以2014年1月至2016年1月河南省濮阳市油田总医院收治的200例原发性高血压患者为研究对象,根据人组先后顺序分为对照组66例,观察A组67例和观察B组67例,对照组每日晨起7:00-8:00顿服氨氯地平和厄贝沙坦,观察A组每日晨起7:00-8:00顿服氨氯地平,晚间19:00-20:00顿服厄贝沙坦,观察B组每日晨起7:00-8:00顿服厄贝沙坦,晚间19:00-20:00顿服氨氯地平,3组均连续治疗2个月.治疗前后3组患者均测量24 h动态血压,记录3组患者24 h、白天、夜间舒张压和收缩压(24 h DBP和24 h SBP、dDBP和dSBP、nDBP和nSBP),计算24 h、白天、夜间的舒张压和收缩压标准差(24 h DSD和24 h SSD、dDSD和dSSD、nDSD和nSSD),比较3组的血压变异性和血压晨峰阳性发生率.用SPSS 19.0统计学软件进行数据的统计处理.结果 治疗前,3组患者各血压值(24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组患者各血压值均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组患者24 h SBP、dSBP和nSBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察A组和观察B组之间各血压值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后3组各血压变异值均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组24 h DSD、24 h SSD、dDSD、dSSD和nSSD均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3组患者血压晨峰阳性发生率均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组血压晨峰阳性发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早晚分服氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压可有效控制患者血压,并可显著降低血压变异性和血压晨峰阳性发生率.