摘要目的 了解南京市60岁及以上居民超重肥胖和中心性肥胖与高尿酸血症的关联,为老年人群高尿酸血症及相关慢性病的预防和控制提供理论依据.方法 数据来源于2022年南京市基本公共卫生服务项目60岁及以上老年人健康管理数据,选取其中包含血尿酸检测的230 696人的数据纳入分析.基本公共卫生服务项目老年人健康管理数据主要包括生活方式和健康状况评估、体格检查和辅助检查.使用SAS 9.4软件进行t检验、x2检验、线性回归分析、Cochran-Armitage趋势检验,采用多因素logistic回归模型分析超重肥胖和中心性肥胖的交互作用对高尿酸血症患病的影响,计算相对超额危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)和交互作用指数(SI).结果 该研究高尿酸血症患病率为18.0％,男性患病率(27.6％)高于女性(9.9％),差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、地区、文化程度、锻炼频率、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、高血压、糖尿病、血脂异常和肾功能异常等因素后,超重(OR=1.46)、肥胖(OR=2.06)、中心性肥胖(OR=1.57)均与高尿酸血症患病高风险相关,均有统计学意义(P＜0.05).相加交互作用结果表明,超重肥胖与中心性肥胖存在相加交互作用,二者同时存在者高尿酸血症的患病风险高于体质指数(BMI)＜24.0 kg/m2且无中心性肥胖者(OR=1.86,95％CI:1.81～1.91),二者同时存在时患高尿酸血症的风险高于两者单独存在患高尿酸血症风险之和(RERI=0.20,95％CI:0.11～0.29),协同作用为两因素单独存在作用之和的1.3倍(SI=1.30,95％CI:1.14～1.48),11.0％的高尿酸血症患病风险归因于两者的协同作用(AP=0.11,95％CI:0.06～0.15).结论 超重肥胖和中心性肥胖对高尿酸血症患病具有相加交互作用,超重肥胖和中心性肥胖人群应密切关注尿酸水平,通过合理膳食、保持良好生活习惯将体质量和腰围控制在正常范围内,从而控制血尿酸水平.