摘要目的 了解杭州市中小学生脊柱弯曲异常状况及其影响因素,为脊柱弯曲异常防治工作提供参考.方法 于2022年9-12月,采用分层整群随机抽样方法选取杭州市13个区(县)的21 859名中小学生为研究对象,进行问卷调查和脊柱弯曲异常体格检查.采用SPSS 20.0软件进行x2检验,采用多因素logistic回归模型分析脊柱弯曲异常的影响因素.结果 杭州市中小学生脊柱弯曲异常人数为409人,检出率为1.87％.不同性别、学段、地区的学生脊柱弯曲异常检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,学段为初中(OR=0.55,95％C/:0.42～0.73)或职高(OR=0.18,95％CI:0.08～0.39)、班级座位定时调换频率为每周1次(OR=0.32,95％CI:0.17～0.62)、课间休息时活动场所为户外(OR=0.61,95％CI:0.45～0.81)、过去1周从未使用过移动电子设备(OR=0.78,95％CI:0.64～0.96)、鞋底内外侧磨损无差别(OR=0.78,95％CI:0.61～0.98)的中小学生发生脊柱弯曲异常的风险较低(P＜0.05,P＜0.01).女性(OR=1.40,95％CI:1.14～1.71)、普高(OR=1.73,95％CI:1.30～2.29)、郊区(OR=1.62,95％CI:1.29～2.04)、1 周 3 节体育课(OR=3.02,95％CI:1.10～8.34)及4节体育课(OR=2.89,95％CI:1.01～8.30)、时刻保持良好姿势(OR=1.56,95％CI:1.10～2.21)的中小学生发生脊柱弯曲异常的风险较高(P＜0.05,P＜0.01).结论 班级定时调换座位、增加户外活动、减少电子产品使用可降低中小学生脊柱弯曲异常的风险,应关注中小学生鞋底内外侧磨损情况,采取针对性预防措施,减少中小学生脊柱弯曲异常的发生.