血清免疫球蛋白、Foxp3水平与晚期非小细胞肺癌患者纳武单抗治疗效果的关系

Relationship between serum immunoglobulin and Foxp3 levels and therapeutic effect of nivolumab in patients with advanced non-small cell lung cancer

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨血清免疫球蛋白(Ig)、叉头/翼状螺旋转录因子P3(Foxp3)水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者纳武单抗治疗效果的关系.方法:选取衡水市人民医院2020年1月至2024年1月收治的晚期NSCLC患者180例作为NSCLC组,同期体检的180例健康志愿者作为健康组,检测血清IgA、IgM、IgG、Foxp3水平,比较两组血清IgA、IgM、IgG、Foxp3水平差异及晚期NSCLC患者不同临床特征中以上指标水平差异.晚期NSCLC患者均在紫杉醇、卡铂化疗基础上给予纳武单抗治疗,根据疗效分为治疗有效组(n=82)、治疗无效组(n=98),比较两组血清IgG、Foxp3水平差异,分析血清IgG、Foxp3预测晚期NSCLC患者纳武单抗治疗效果的效能.结果:NSCLC组血清IgG、Foxp3水平高于健康组(P<0.05),两组血清IgA、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05).TNM分期Ⅳ期、低分化NSCLC患者血清IgG、Foxp3水平高于Ⅲ期NSCLC患者(P<0.05).治疗无效组TNM分期Ⅳ期、低分化比例及血清IgG、Foxp3水平高于治疗有效组(P<0.05).Logistic回归分析显示:分化程度、高IgG、高Foxp3水平是晚期NSCLC患者纳武单抗治疗无效的危险因素(P<0.05).血清IgG、Foxp3联合对晚期NSCLC患者纳武单抗治疗效果的预测效能优于任一单项,AUC为0.978,敏感度为96.75%、特异度为92.13%.结论:晚期NSCLC患者血清IgG、Foxp3水平升高,是纳武单抗治疗无效的危险因素,可作为预测患者纳武单抗治疗效果的参考指标.