摘要肺纤维化是一种慢性进展性肺实质病变,是多种间质性肺病的共同结局.尽管针对肺纤维化病因和发病机制的研究有了一定进展,但仅能达到缓解作用,难以治愈.肺巨噬细胞是肺泡组织中数量最多的固有免疫细胞,其功能失调与肺纤维化的发展密切相关,而且其在肺纤维化的不同阶段表现出高度的功能异质性和动态变化潜能.肺组织损伤早期的巨噬细胞主要介导炎症反应.然而,纤维化期的巨噬细胞可以转变为具有修复表型的巨噬细胞,分泌大量促纤维化介质,促进成纤维细胞的增殖和分化,在肺纤维化的病理恶化中具有重要意义.纤维化进程中肺部巨噬细胞的功能受多种机制调控,如表观遗传修饰、代谢重编程和信号通路调节等.严密的调控机制对于维持肺部稳态及调节损伤修复至关重要.本文就肺纤维化过程中巨噬细胞功能异质性及其调节机制进行阐述.
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