维生素D水平与反复呼吸道感染患儿免疫障碍的相关性
Correlation between vitamin D level and immune dysfunction in children with recurrent respiratory tract infection
摘要目的:调查甘肃省儿童维生素D水平特征,分析维生素D水平与反复呼吸道感染(RRTIs)患儿免疫障碍的相关性.方法:回顾性选取2020年1月至2021年12月期间于甘肃省6个市州妇幼保健院及三级综合医院以上儿科行维生素D检测的9 790例0~6岁儿童,分析其中5 000例儿童维生素D特征,以5 000例中出现RRTIs的90例患儿作为研究组,以80例健康儿童作为对照组.对比两组维生素D水平与免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4)的相关性,分析维生素D对儿童RRTIs的诊断价值.结果:分析甘肃省5 000例儿童维生素D资料发现,维生素D缺乏率、不足率、充足率分别为11.58%、41.38%、47.04%,未发现维生素D过量和中毒者.儿童维生素D水平受年龄和季节的影响,3~4岁儿童维生素D缺乏较严重,冬季儿童维生素D水平最低,且维生素D水平与儿童生长发育、罹患疾病有关.研究组25(OH)D水平、免疫功能指标均低于对照组(P<0.05).25(OH)D水平与RRTIs患儿年龄、过敏史、被动烟草暴露、易感季节有关(P<0.05).维生素D充足患儿免疫功能指标高于维生素D不足、缺乏患儿(P<0.05).RRTIs患儿维生素D水平与免疫功能呈正相关(P<0.05).低出生体重、早产、偏食、每日果蔬量、户外活动时间、钙、铁、锌、25(OH)D、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4均是儿童RRTIs的独立危险因素(P<0.05),维生素D对儿童RRTIs的诊断价值较高(P<0.05).结论:甘肃省儿童维生素D水平与年龄、季节相关,在儿童RRTIs中,维生素D水平降低与患儿机体免疫障碍有关,可用于RRTIs的诊断.
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