换一批鼻咽癌同步放化疗治疗进程中免疫微环境变化及其与预后的关系
Changes of immune microenvironment and its relationship with prognosis during concurrent radiotherapy and chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma
摘要目的:探讨鼻咽癌患者同步放化疗治疗中免疫微环境变化与预后的相关性.方法:选取134例进行同步放化疗治疗的鼻咽癌患者,免疫组化法分析肿瘤组织芯片中6种免疫细胞特异性标志物表达水平,并将其分为高表达组和低表达组,分析6种免疫组化指标与患者临床病理特征的相关性.依据患者预后情况分为预后不良组(n=41)和预后良好组(n=93),通过Logistic回归模型进行多因素分析,构建列线图预测模型,并对模型进行验证.采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析6种免疫组化指标表达水平对患者五年生存率的影响.结果:同步放化疗治疗后,患者肿瘤组织中CD3、CD4、CD8、CD56的表达水平明显升高,CD10及FOXP3的平均阳性率较治疗前明显降低(P<0.05).CD3、CD4、CD8和CD56的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈负相关(P<0.05);CD10和FOXP3的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关(P<0.05).肿瘤大小、淋巴结转移、CD10、FOXP3是影响鼻咽癌患者预后情况的独立危险因素(P<0.05),CD3、CD4、CD8、CD56是保护因素(P<0.05).CD3、CD4、CD8和CD56表达水平较高,CD10和FOXP3表达水平较低的患者五年生存率较高(P<0.001).结论:同步放化疗治疗后,CD3、CD4、CD8、CD56的平均阳性率较治疗前明显增加,CD10及FOXP3的平均阳性率较治疗前明显降低,结合患者临床特征构建的预测模型可有效预测鼻咽癌患者的预后情况.
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关键词
鼻咽癌放疗化疗免疫细胞肿瘤微环境预后Nasopharyngeal carcinomaRadiotherapyChemotherapyImmune cellsTumor microenvironmentPrognosis
分类号
R499（康复医学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-484X.2025.04.026
发布时间
2025-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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