二氧化碳点阵激光联合糖皮质激素治疗对进展期白癜风患者滤泡辅助性T细胞及B细胞亚群的影响
Effect of carbon dioxide fractional laser combined with glucocorticoid on follicular helper T cells and B cell subsets in patients with advanced vitiligo
摘要目的:探究CO2点阵激光联合糖皮质激素(GC)治疗对进展期白癜风(VL)患者滤泡辅助性T细胞(Tfh)及B细胞亚群的影响.方法:选择2019年8月至2022年3月于河北工程大学附属医院治疗的进展期白癜风患者(128例)为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(64例,CO2点阵激光联合GC)和B组(64例,CO2点阵激光),比较两组的临床疗效及安全性.另选健康体检者作为对照组(64例).收集三组受试者的临床资料进行对比分析.采用随机行走模型评价CO2点阵激光联合GC对进展期白癜风患者免疫功能及炎症反应的影响.结果:与B组相比,A组临床总有效率更高(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05).治疗后,与对照组相比,A组Tfh2及Tfh17比例差异均无统计学意义(P>0.05),B组Tfh2及Tfh17比例差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组治疗后Tfh2比例更高(P<0.05),Tfh17型比例更低(P<0.05).治疗后,与对照组相比,B组记忆性转化B细胞比例差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,与对照组相比,B组IgA、IgE及IgM水平差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组治疗后IgM水平更高(P<0.05).治疗后,与对照组相比,B组IL-21及IL-1β水平差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组治疗后IL-10水平均更高(P<0.05),IL-21及IL-1β水平均更低(P<0.05).随机行走模型评价结果显示,A组患者治疗后免疫功能及炎症反应的改善情况均优于B组.结论:CO2点阵激光联合GC对进展期白癜风患者治疗后免疫功能及炎症反应的改善作用更优,不良反应发生概率更低.
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