TACE联合恩度对肝癌患者CD4+/CD8+T细胞、ALAS1及HIPPO-YAP信号通路的作用
Effects of TACE combined with Endostar on CD4+/CD8+T cells,ALAS1 and HIPPO-YAP signaling pathway in patients with hepatocellular carcinoma
摘要目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度对肝癌(HCC)患者CD4+/CD8+T细胞、5-氨基酮戊酸合酶1(ALAS1)及HIPPO-YAP信号通路的作用.方法:纳入2018年1月至2021年12月成都市第三人民医院收治的60例HCC患者,随机将其分为TACE治疗(A)组,TACE联合恩度治疗(B)组,每组30例,观察两组T淋巴细胞、ALAS1及HIPPO-YAP信号通路相关指标等.结果:A组完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展4例,B组完全缓解2例,部分缓解4例,稳定4例,进展1例,总有效率B组(33.33%)明显高于A组(10.00%),组间有差异有统计学意义(P=0.028);治疗前两组CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+/CD8+T细胞无明显差异(P=0.972,0.995,0.917),治疗后两组CD4+T细胞水平均显著升高(P<0.001),CD8+T细胞水平均显著降低(P<0.001),CD4+/CD8+T细胞均显著升高(P<0.001),且B组较A组变化显著(均P<0.001);治疗前两组ALAS1含量无明显差异(P=0.975),治疗后两组肝癌组织中ALAS1含量均显著升高(P<0.001),且B组较A组升高显著(P<0.05);治疗前两组哺乳动物STE20样蛋白激酶2(MST2)、大肿瘤抑制因子1(LATS1)、Yes相关蛋白(YAP)无明显差异(P=0.134,0.134,0.134),治疗后两组MST2、LATS1 mRNA相对表达均显著升高(均P<0.001),YAP mRNA相对表达均显著降低(P<0.001),且B组较A组变化显著(均P<0.001);与A组比较,治疗后B组的无不良反应情况较A组多5例,不良反应总发生率(16.67%)明显低于A组(43.33%),差异有统计学意义(P=0.024).结论:TACE联合恩度对HCC患者具有显著疗效,可有效调控CD4+/CD8+T细胞、促进ALAS1分泌,并激活HIPPO-YAP信号通路.
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