换一批宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后免疫状态变化与HR-HPV转归的关系
Relationship between changes in immune status and HR-HPV outcome in patients with cervical intraepithelial neoplasia after cervical conization
摘要目的:探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈锥切术后免疫状态变化及其与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)转归的关系.方法:选取2019年1月至2022年11月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的CINⅡ～Ⅲ患者227例,分析不同患者HPV分型情况,根据术后转阴情况分为转阴组和持续感染组,观察不同患者术后各项免疫指标及转归情况,分析HPV分型及免疫指标与术后转归的关系.结果:CINⅡ患者以HPV16型、33型、52型和58型为主;CINⅢ患者以HPV16型、58型为主.转阴组和持续感染组手术时间、IL-10、TGF-β、TNF-α、CD4+T和CD4+T/CD8+T差异有统计学意义(P<0.05).术后患者CD8+T水平随时间延长而下降,CD4+T、CD4+T/CD8+T水平随时间延长呈上升趋势,HPV分型16、33、52、58与免疫指标显著相关.广义线性混合效应模型显示,CD8+T是患者转归的危险因素,CD4+T和CD4+T/CD8+T是患者转归的保护因素.广义多因子降维模型交互作用分析显示,CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T、HPV分型对术后转归呈交互作用.结论:宫颈锥切术后患者CD8+T水平下降,CD4+T、CD4+T/CD8+T水平上升,CD8+T是患者转归的危险因素,CD4+T和CD4+T/CD8+T是患者转归的保护因素.
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关键词
宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术高危型人乳头瘤病毒Cervical intraepithelial neoplasiaCervical conizationHigh-risk human papilloma virus
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-484X.2025.10.009
发布时间
2025-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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