磷酸奥司他韦胶囊联合喉咽清口服液对H1N1流感病毒感染患者T淋巴细胞亚群的影响
Effect of oseltamivir phosphate capsule combined with Houyanqing Oral Liquid on T lymphocyte subsets in patients infected with H1N1 influenza virus
摘要目的:探讨磷酸奥司他韦胶囊联合喉咽清口服液对H1N1流感病毒感染患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:选择2021年11月至2023年11月武汉市江夏区第一人民医院收治的196例H1N1流感病毒感染患者为研究对象,匹配后共180例,随机分为磷酸奥司他韦胶囊组、喉咽清口服液组及联合组,每组60例.对三组患者T淋巴细胞亚群进行广义估计方程(GEE)模型分析;对干预前后的临床证侯积分进行双重差分(DID)单模型分析和DID全模型分析.结果:联合组总有效率为96.67%,显著高于磷酸奥司他韦胶囊组(80.00%)与喉咽清口服液组(81.67%),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组患者IL-6、IL-12、IL-10、TNF-α、IL-4、IFN-γ差异均有统计学意义(P<0.05),且联合组最低.三组患者治疗前CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3疗程后联合组患者CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T较磷酸奥司他韦胶囊组更高.磷酸奥司他韦胶囊组、喉咽清口服液组患者治疗2、3个疗程后各项临床证候积分较治疗前均明显下降(P<0.05);联合组患者治疗1、2、3个疗程各项临床证候积分较治疗前均明显下降(P<0.05);联合组治疗1、2、3个疗程后,各项临床证候积分均显著低于磷酸奥司他韦胶囊组、喉咽清口服液组同期评分(P<0.05).磷酸奥司他韦胶囊组与联合组患者各项临床证候积分较干预前明显下降;DID结果显示联合组发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛评分较磷酸奥司他韦胶囊组多下降0.826、0.941、0.843、0.932、0.842分(P<0.05).喉咽清口服液组与联合组各项临床证候积分比干预前明显下降,DID结果显示联合组各项临床证候积分较喉咽清口服液组多下降0.831、0.938、0.852、0.946、0.851分(P<0.05).CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T与发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛密切相关.结论:H1N1流感病毒感染患者感染后T淋巴细胞亚群有所下降,磷酸奥司他韦胶囊联合喉咽清口服液能够有效抑制病毒扩散,提升T淋巴细胞亚群百分比,同时有效减轻患者临床症状,效果显著.
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