摘要目的:研究射频电刺激(RES)疗法结合普瑞巴林、阿米替林对顽固性带状疱疹后遗神经痛(RPHN)患者疼痛及炎症应激反应的影响.方法:选择2019年11月至2022年11月昆明市延安医院收治的RPHN患者200例,随机分为A组、B组、C组、D组,每组50例,A组应用普瑞巴林治疗,B组应用阿米替林治疗,C组应用普瑞巴林+阿米替林治疗,D组应用RES结合普瑞巴林、阿米替林疗法,疗程均为1个月.对比观察四组疗效;对比四组疗程前、后疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)、数字疼痛评分(NRS)]、生活质量[睡眠质量评分(PSQI)、生存质量评分(QOL)]、免疫细胞群(CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T)、IL-6、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽变化;对比疗程期四组不良反应.结果:D组治疗总有效率明显高于其他组(A组60.00%,B组56.00%,C组70.00%,D组88.00%;χ2=7.416,P<0.05).疗程后,A、B、C、D组VAS、NRS较本组疗程前低(P<0.05),D组VAS、NRS较A组、B组、C组均显著降低(P<0.05).疗程后,四组PSQI较本组疗程前均显著降低(P<0.05),QOL较本组疗程前均显著升高(P<0.05);D组PSQI均低于A组、B组、C组(P<0.05),QOL均高于A组、B组、C组(P<0.05).疗程后,四组IL-6、PGE2较本组疗程前均显著降低(P<0.05),β-内啡肽较本组疗程前均显著升高(P<0.05);D组IL-6、PGE2水平均低于A组、B组、C组(P<0.05),β-内啡肽水平均显著高于A组、B组、C组(P<0.05).疗程后,四组CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平较本组疗程前均显著升高(P<0.05),CD8+T水平较本组疗程前均显著降低(P<0.05);D组CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平均高于A组、B组、C组(P<0.05),D组CD8+T水平均显著低于A组、B组、C组(P<0.05).四组疗程期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:RES疗法结合普瑞巴林、阿米替林可优化RPHN的疗效,提高患者生活质量,减轻疼痛,减轻免疫、炎症应激反应,且应用安全.