摘要目的:探讨Rh血型系统抗原血清学特征及其对血型鉴定、临床输血的影响.方法:选择2022年3月至2024年3月于陆军第七十一集团军医院输血科输注不同Rh抗原(D抗原除外)匹配红细胞治疗的412例血液病患者作为研究对象,依据受血者Rh抗原与献血者抗原匹配程度分为完全匹配组(n=142)、部分匹配组(n=187)和随机匹配组(n=83).检测受血者与献血者Rh血型系统分型抗原,受血者于输血48 h后进行不规则抗体筛查,采用微柱凝胶法和试管法对不规则抗体阳性样本进行类别鉴定,收集患者输血前后的临床资料、凝血功能、电解质水平、免疫功能等指标.结果:2 472例献血者Rh血型系统检出CCDee分型1 097例、CcDEe分型834例、CcDee分型235例、ccDEE分型191例、ccDEe分型90例、CCDEe分型17例、ccDee分型6例、CcDEE分型2例,检出率分别为44.38%、33.74%、9.51%、7.73%、3.64%、0.69%、0.24%、0.08%.献血者O型血中未检出CcDEE分型,B型血中未检出CcDEE分型,AB型血中未检出ccDee分型.完全匹配组、部分匹配组和随机匹配组中,受血者DAT阳性分别为4例(2.82%)、21例(11.23%)、27例(32.53%),不规则抗体阳性分别为4例(2.82%)、23例(12.30%)、30例(36.14%),匹配程度越高,DAT阳性率和不规则抗体阳性率均越低(χ2=42.536、49.485,均P<0.05).完全匹配组有效输血次数较多,不良输血反应较少.匹配程度越高,输血8 h和输血24 h的PT、TT、APTT、D-D水平越高,输血后Na+、K+、Cl-、ALT、AST、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T水平越高,而PLT、FIB、Ca2+、IL-2、IgM水平越低.结论:Rh血型系统CCDee和CcDEe检出率较高,CcDEE检出率最低,O型血和B型血中均未检出CcDEE分型,AB型血中未检出ccDee分型.Rh抗原匹配程度能影响受血者凝血功能、电解质水平、免疫功能等指标,临床输血时,Rh抗原的完全匹配对受血者生化、免疫功能等指标具有积极作用.