换一批外周血CD4+T细胞各亚群比例在类风湿关节炎临床诊断中的应用价值分析
Analysis of application value of peripheral blood CD4+T cell subsets'proportions in diagnosis of rheumatoid arthritis
摘要目的:探讨外周血CD4+T细胞各亚群比例对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值.方法:选取2023年11月至2024年3月在上海市光华中西医结合医院关节内科住院的RA患者50例作为病例组,同时选取50例健康志愿者作为对照组,收集受试者一般临床资料.采用流式细胞术检测外周血CD4+T细胞各亚群比例,分析CD4+T细胞各亚群比例与DAS28评分的相关性.多因素Logistics回归分析CD4+T细胞各亚群比例对RA发生的影响.受试者工作特征(ROC)曲线分析CD4+T细胞各亚群比例在RA诊断中的应用价值.结果:RA患者外周血Th17、Tfh比例明显高于对照组(P<0.05),Treg、Tfr细胞比例明显低于对照组(P<0.05),Th1、Th2细胞比例差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析显示,Treg、Tfh、Tfr细胞比例与DAS28具有显著相关性(P<0.05).Logistics回归分析结果显示,Th17、Tfh细胞比例与RA的发生呈正相关,Treg、Tfr细胞比例与RA的发生呈负相关.ROC曲线分析结果显示,Tfh、Tfr、Th17对RA诊断的AUC值分别为0.910、0.803、0.711,AUC均>0.700,Tfh细胞比例对RA诊断价值最高,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等均优于其他CD4+T细胞各亚群.结论:RA患者外周血CD4+T细胞各亚群中Tfh细胞比例对RA的诊断价值最高,可作为临床协助诊断RA的一个重要指标.
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关键词
类风湿关节炎CD4+T细胞滤泡辅助性T细胞滤泡调节性T细胞Rheumatoid arthritisCD4+T cellsFollicular helper T cellsFollicular regulatory T cells
分类号
R392.12（医学免疫学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-484X.2026.04.020
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81871269）
上海市卫生健康委员会科研课题面上项目（202140095）
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