换一批免疫检查点抑制剂引起内分泌相关不良反应的发生率及相关因素分析
Analysis of incidence and related factors of endocrine-related adverse reactions caused by immune checkpoint inhibitors
摘要目的:分析泛癌种肿瘤中长疗程使用免疫检查点抑制剂(ICI)引起的内分泌相关不良反应发生率及其差异.方法:回顾性分析2020年4月至2020年12月于空军军医大学第一附属医院西京医院病理确诊的泛癌种肿瘤患者接受ICI治疗至少6个周期的临床资料,总结ICI引起的内分泌相关不良反应及其临床特点.结果:136例患者接受免疫治疗后出现甲状腺功能异常95例(69.8%),血糖异常48例(35.3%),肾上腺皮质功能减退10例(7.4%).内分泌相关不良反应在年龄、肿瘤类型、既往是否接受化疗中存在差异,黑色素瘤、年轻、既往未接受化疗患者发生免疫不良反应概率高.与出现甲状腺功能异常患者相比,未出现甲状腺功能异常患者年龄、BMI、肿瘤类型、既往接受化疗等方面存在差异,年龄大、BMI高、既往接受过化疗可减少甲状腺功能异常出现;而既往接受化疗的患者使用ICI后更易出现糖代谢异常.结论:ICI治疗恶性肿瘤患者可能出现甲状腺功能异常、糖代谢异常、原发性肾上腺皮质功能减退等内分泌不良反应.年轻患者及黑色素瘤患者应更加警惕内分泌不良反应发生.
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关键词
免疫检查点抑制剂内分泌相关不良反应糖尿病甲状腺功能异常肾上腺功能异常Immune checkpoint inhibitorsEndocrine-related adverse reactionsDiabetesThyroid dysfunctionAdrenal dysfunction
分类号
R58（内分泌腺疾病及代谢病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-484X.2026.04.021
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82070839）
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