摘要目的:研究孕激素受体(PR)与肿瘤微环境中CD8+T细胞浸润水平在早期子宫内膜癌保育治疗中的动态变化特征及相关性,明确两者对保育疗效的预测价值.方法:选取2019年1月至2024年12月郑州大学第三附属医院收治的82例早期子宫内膜癌患者,患者均接受孕激素保育治疗方案治疗,根据保育疗效分为完全缓解组52例和未完全缓解组30例.在患者接受保育治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月检测PR表达及肿瘤微环境中CD8+T细胞浸润率,分析患者保育治疗过程中PR表达、CD8+T细胞浸润率动态变化情况及相关性,明确两者对保育疗效的预测价值.结果:在保育治疗过程中PR表达评分变化趋势分析中显示,完全缓解组呈持续大幅度降低,未完全缓解组小幅度降低,治疗3个月、6个月、9个月完全缓解组PR表达评分显著低于未完全缓解组[治疗3个月:(3.15±0.23)分 vs(4.58±0.87)分,治疗6个月:(2.07±0.12)分 vs(3.82±0.10)分,治疗9个月:(0.98±0.07)分 vs(2.54±0.21)分](t=11.240、67.450、49.220,P均<0.05).在保育治疗过程中CD8+T细胞浸润率变化趋势分析中显示,完全缓解组呈持续大幅度升高,未完全缓解组小幅度升高,治疗3个月、6个月、9个月完全缓解组CD8+T细胞浸润率显著高于未完全缓解组[治疗3个 月:(22.20±2.12)%vs(19.40±1.43)%,治疗6个 月:(26.93±3.42)%vs(20.27±2.76)%,治疗9个月:(30.87±4.76)%vs(23.11±2.12)%](t=6.431、9.088、8.442,P均<0.05).Pearson检验分析显示,保育治疗过程中各时间点PR表达评分与CD8+T细胞浸润率呈显著负相关(P<0.05).绘制ROC曲线发现,保育治疗过程中PR表达、CD8+T细胞浸润率联合在早期子宫内膜癌患者保育治疗疗效中的预测效能高于单一预测(P<0.05).结论:早期子宫内膜癌保育治疗中PR表达与肿瘤微环境CD8+T细胞浸润率相关,动态观察两者在保育治疗中的变化特征有助于提高保育疗效.