有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

Effects of invasive-noninvasive sequential mechanical ventilation in treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure

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摘要目的:探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果.方法:回顾性分析2022年6 月至 2023 年 6 月该院收治的 66 例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照机械通气方法的不同将其分为观察组和对照组各 33 例.对照组采取有创机械通气治疗,观察组采取有创-无创序贯机械通气治疗.比较两组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间,治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]、心功能损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]水平,治疗 2 周内脱机成功率及并发症发生率.结果:治疗后,观察组总机械通气时间、有创机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO2 水平、pH值均高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱机成功率为 96.97%(32/33),高于对照组的 75.76%(25/33),并发症发生率为 6.06%(2/33),低于对照组的 24.24%(8/33),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:有创-无创序贯机械通气用于COPD合并呼吸衰竭患者中能够缩短机械通气时间和住院时间,改善患者血气指标和心功能,提高脱机成功率,并降低并发症发生率,效果优于常规有创机械通气治疗.