艾司氯胺酮复合罗哌卡因在腋路臂丛神经阻滞中的应用效果

Application effects of Esketamine combined with Ropivacaine in axillary brachial plexus block anesthesia

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摘要目的:观察艾司氯胺酮复合罗哌卡因在腋路臂丛神经阻滞中的应用效果.方法:回顾性分析 2022 年 3 月至 2023 年 3 月于该院接受腋路臂丛神经阻滞的 76 例手外伤患者的临床资料,根据麻醉方案不同将其分为对照组和研究组各 38 例.两组均行腋路臂丛神经阻滞,对照组应用罗哌卡因麻醉,研究组应用艾司氯胺酮复合罗哌卡因麻醉,比较两组不同时刻[入室时(T0)、阻滞 15 min(T1)、阻滞 30 min(T2)、术毕(T3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平,臂丛神经阻滞效果,感觉与运动阻滞起效时间和持续时间,手术前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]评分,以及术后 24 h不良反应发生率.结果:T0～T3 时,两组MAP、心率水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组臂丛神经阻滞效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组感觉与运动阻滞起效时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组感觉与运动阻滞持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 12、24 h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾司氯胺酮复合罗哌卡因应用于腋路臂丛神经阻滞可延长感觉与运动阻滞持续时间,降低VAS评分,效果优于单纯罗哌卡因麻醉.