左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者的效果

Effects of Levonorgestrel-releasing intrauterine system combined with Dydrogesterone in treatment of patients with abnormal uterine bleeding after hysteroscopy

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摘要目的:观察左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者的效果.方法:选取 2021 年 5 月至2023 年 4 月该院收治的 86 例异常子宫出血宫腔镜术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各 43 例.对照组术后予以地屈孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,两组均治疗 3 个月经周期.比较两组临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量[月经失血图(PBAC)]评分、子宫内膜基底动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原 125(CA125)]水平,以及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率为 93.02%(40/43),高于对照组的 76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度小于对照组,PBAC评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜基底动脉RI、PI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VEGF、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:左炔诺孕酮宫内释放系统联合地屈孕酮治疗异常子宫出血宫腔镜术后患者可提高治疗总有效率,减小子宫内膜厚度,降低PBAC评分、子宫内膜基底动脉血流参数和血清学指标水平,效果优于单纯地屈孕酮治疗.