括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者的效果
Effects of ligation of intersphincteric fistula combined with fistula tunnel resection in treatment of patients with low anal fistula
摘要目的:观察括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者的效果.方法:回顾性分析 2021-2023 年该院收治的 109 例低位肛瘘患者的临床资料,依据手术方案不同将其分成对照组 54 例与研究组 55 例.对照组行瘘管切开术治疗,研究组行肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗,比较两组创面愈合时间、住院时间、术后疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分、手术前后肛门功能指标[直肠静息压(ACRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)、肛门失禁(Wexner)评分]水平和术后并发症发生率.结果:研究组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1、2、5 d,研究组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 12 周,两组ACRP、AMCP、ARP水平及Wexner评分均低于术前,且研究组Wexner评分低于对照组,但研究组ACRP、AMCP、ARP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为 3.64%,低于对照组的 16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者可缩短创面愈合时间和住院时间,改善肛门功能指标水平,以及降低疼痛程度评分和术后并发症发生率的效果优于瘘管切开术治疗.
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