腹腔镜胃完整系膜切除术联合D2根治术治疗进展期胃癌患者的效果
Effects of laparoscopic complete gastric mesangial resection combined with D2 radical surgery in treatment of patients with advanced gastric cancer
摘要目的:观察腹腔镜胃完整系膜切除术联合D2根治术治疗进展期胃癌患者的效果.方法:回顾性分析2020年1月至2023年10 月该院收治的 85 例进展期胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组 42 例和观察组 43 例.对照组采用腹腔镜D2 根治术治疗,观察组采用腹腔镜胃完整系膜切除术联合D2 根治术治疗,比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、住院时间)水平,术后 6 个月并发症发生率,术后 3、6 个月复发率、病死率,以及手术前后生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分.结果:观察组术中出血量少于对照组,淋巴结清扫个数多于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后 6 个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月复发率及术后3、6个月病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等GQOLI-74 各维度评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃完整系膜切除术联合D2 根治术治疗进展期胃癌患者可提高生命质量评分,减少术中出血量,增加淋巴结清扫个数,缩短住院时间,降低复发率,效果优于单纯腹腔镜D2 根治术治疗.
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