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改良子宫背带式缝合术联合双侧子宫动脉上行支结扎术治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果

Effects of modified uterine strap suture combined with bilateral ascending uterine artery ligation in treatment of patients with postpartum hemorrhage due to uterine inertia

摘要目的:观察改良子宫背带式缝合术联合双侧子宫动脉上行支结扎术治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果.方法:选取2021年10月至2023年6月该院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例.对照组行双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组在对照组基础上联合改良子宫背带式缝合术治疗.比较两组止血效果,手术相关指标(术中出血量、手术时间)水平,以及手术前后凝血因子[凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、卵巢储备功能指标[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平.结果:观察组止血成功率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 d,两组凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、AngⅡ水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月,两组LH、FSH水平均低于术前,E2 水平均高于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良子宫背带式缝合术联合双侧子宫动脉上行支结扎术治疗宫缩乏力性产后出血患者可提高止血成功率和凝血因子水平,减少术中出血量的效果优于双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,但需延长手术时间.

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