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丁苯酞联合注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死患者的效果

Effects of Butylphthalide combined with recombinant human TNK tissue-type plasminogen activator for injection in treatment of patients with acute cerebral infarction

摘要目的:观察丁苯酞联合注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果.方法:回顾性分析2021年7月至2023年8月该院收治的92例ACI患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组与对照组各46例.对照组采用rhTNK-tPA治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞治疗.比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]水平、半乳糖凝集素-1(Gal-1)水平、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分和日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分,以及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,两组FIB、D-D水平均低于治疗前、治疗 7 d后,且观察组低于对照组;两组PT、TT水平均高于治疗前、治疗 7 d后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 14 d后,两组Gal-1、Gal-3 水平均低于治疗前、治疗 7 d后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 14 d后,两组NIHSS评分均低于治疗前、治疗 7 d后,且观察组低于对照组;治疗 3 个月后,两组BI评分均高于治疗前、治疗 1 个月后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁苯酞联合rhTNK-tPA治疗ACI患者可提高治疗总有效率和日常生活活动能力评分,改善凝血功能指标水平,以及降低半乳糖凝集素-1、半乳糖凝集素-3 水平和神经功能缺损程度评分,效果优于单纯rhTNK-tPA治疗.

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