摘要目的:观察不同剂量瑞马唑仑在血管内介入栓塞术患者麻醉中的应用效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月该院收治的93例行颅内血管畸形术的患者进行前瞻性研究,根据信封抽签法将其分为A组、B组、C组各31例.A、B、C组分别给予瑞马唑仑0.25、0.30、0.35 mg/kg.比较三组麻醉相关指标(麻醉起效时间、麻醉补救次数、自主呼吸恢复时间、术后拔管时间)水平,不同时间血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平,手术前后左侧大脑中动脉血流动力学指标[峰值血流速度(Vp-MCA)、平均血流速度(Vm-MCA)、搏动指数(PI)]水平、神经功能指标[中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、认知功能[简易智力精神状态检查量表(MMSE)]评分,以及不良反应发生率.结果:C组麻醉起效时间均短于A、B组,麻醉补救次数均少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组自主呼吸恢复时间、术后拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1 时,三组心率水平均高于T0时,MAP水平均低于T0 时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3 时,三组心率、MAP水平均低于T0 时,且C组心率高于A、B组,B组高于A组,C组MAP水平低于A、B组,且T2 时B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);T3 时,三组Vp-MCA、Vm-MCA水平均高于术前,且C组高于A、B组,三组PI均低于术前,且C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 d,三组S100β、NSE水平均高于术前,且C组高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1、3 d,三组MMSE评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.35 mg/kg瑞马唑仑应用于血管内介入栓塞术患者麻醉中可提高神经功能指标水平,缩短麻醉起效时间,减少麻醉补救次数,以及改善左侧大脑中动脉血流动力学指标和血流动力学指标水平,效果优于 0.25、0.30 mg/kg瑞马唑仑的麻醉效果.