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经鼻加温加湿高流量吸氧与经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭患儿的效果比较

Comparison of effects of heated humidified high-flow nasal cannula oxygen therapy and nasal continuous positive airway pressure ventilation in treatment of neonatal respiratory distress syndrome complicated with respiratory failure

摘要目的:比较经鼻加温加湿高流量吸氧(HHHFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)合并呼吸衰竭患儿的效果.方法:回顾性分析 2021 年 3 月至 2024 年 3 月该院收治的 82 例NRDS合并呼吸衰竭患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各 41 例.两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组采用NCPAP治疗,观察组采用HHHFNC治疗.比较两组临床指标(呼吸支持时间、住院时间)水平,治疗前后血气分析指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)]、呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)、死腔容量/潮气量(VD/VT)]水平,并发症发生率,以及气管插管率.结果:观察组呼吸支持时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组pH值均大于治疗前,且观察组大于对照组,两组PaO2、OI水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Raw、WOB、VD/VT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组气管插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HHHFNC治疗NRDS合并呼吸衰竭患儿可改善临床指标、血气分析指标水平,降低呼吸力学指标水平和并发症发生率,效果优于NCPAP治疗.

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