摘要目的:探讨温针灸与三步七法推拿单独及联合用于腰椎间盘突出症患者的临床疗效、方法:选取本院2022年8月-2023年1月收治的90例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为温针灸组、三步七法推拿组与联合组,各30例.温针灸组给予温针灸治疗,三步七法推拿组给予三步七法推拿治疗,联合组给予温针灸与三步七法推拿联合治疗.比较三组临床疗效,同时评估中医证候积分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、改良日本骨科学会腰痛评分法(M-JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及测定实验室指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、血栓素(TXB2)]水平,最后随访调查三组治疗后6个月复发情况.结果:联合组总有效率(96.67％,29/30)显著高于温针灸组(73.33％,22/30)与三步七法推拿组(76.67％,23/30),差异有统计学意义(P＜0.05);三组治疗后腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、少气懒言、舌苔白、脉沉细评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),温针灸组与三步七法推拿组腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、少气懒言、舌苔白、脉沉细评分均显著高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组治疗后M-JOA、ODI、VAS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),温针灸组与三步七法推拿组M-JOA、ODI、VAS评分均显著高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6、TXB2水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),温针灸组与三步七法推拿组TNF-α、IL-1β、IL-6、TXB2水平均显著高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05);温针灸组复发率31.03％(9/29),三步七法推拿组复发率27.59％(8/29),联合组复发率3.45％(1/29),三组比较差异有统计学意义(x2=7.986,P=0.018).结论:温针灸联合三步七法推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效更优,可有效缓解患者疼痛症状、改善腰椎功能,且复发率较低,安全性较高,值得临床推广与应用.