摘要目的:探讨连朴饮加减辨证辅助西医三联治疗脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎患者的效果及其对外周血Th1/Th2平衡、胃肠黏膜功能的影响.方法:选取我科2022年1月-2023年11月期间109例脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎患者为研究对象,随机分为2组,两组均给予三联疗法治疗,观察组加用连朴饮加减辅助治疗,对比两组Hp根除率、中医证候积分、IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10水平及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平和不良反应率.结果:观察组Hp根除率高于对照组Hp根除率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均显著降低(P<0.001);治疗后观察组积分明显低于对照组(P<0.001).脾胃湿热证患者血清中IFN-γ、IL-12及IL-10表达增高,IL-4表达下降.对照组除IL-4外,IFN-γ、IL-12及IL-10变化均有统计学意义(P<0.05).观察组四项指标变化均得到有效改善(P<0.05).治疗后两组间四项指标变化差异均具统计学意义(P<0.05);治疗后,两组D-乳酸、DAO水平均明显降低(P<0.05),同时治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无差异(P>0.05).结论:慢性胃炎脾胃湿热证的发生与Th1/Th2平衡改变密切相关.传统三联联合连朴饮辩证加减治疗脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎疗效确切,可提高Hp根除率,纠正炎症因子水平,促进胃肠黏膜修复,具有较高的临床安全疗效.
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