摘要目的 调查农村籍高职医学专业学生返乡就业的意愿与影响因素,为完善农村医疗卫生机构就业机制、更好地实施乡村振兴战略提供参考.方法 2024年选取黑龙江省、江苏省、贵州省高职医学院校的农村籍学生,并围绕返乡就业意愿进行问卷调查和深度访谈,采用描述性分析方法并通过二元Logistic回归分析对影响农村籍高职医学专业学生返乡就业意愿的因素进行分析.结果 459名农村籍高职医学专业学生女生、非独生子女、0～18岁在农村生活过、大一学生分别占80.4%(369/459)、94.3%(433/459)、91.9%(422/459)、89.5%(411/459);父母亲初中及以下学历占82.8%以上,66.2%(304/459)的家庭年收入在3万元以下,69.1%(317/459)的调查对象对乡村振兴战略不完全了解.表示愿意返乡就业的仅有65人(14.2%).二元Logistic回归分析显示,不了解乡村振兴战略影响农村籍高职医学专业学生返乡就业意愿,差异有统计学意义(OR=1.948,P＜0.05)."福利待遇不好,农村基础设施及生活配套设施差"是农村籍高职医学专业学生不愿返乡就业的首要因素,而愿意返乡就业的首要原因是"离家近,不想离开家",其中60%以上的人表示家人予以支持,73.8%(48/65)选择成为医疗卫生机构工作人员,75.4%(49/65)期望薪资在2 500～4 500元/月.结论 农村籍高职医学专业学生返乡就业意愿较低,不了解乡村振兴战略是影响农村籍高职医学专业学生返乡就业意愿的主要因素之一,薪资待遇和专岗匹配问题是其返乡就业的制约因素.愿意返乡就业的学生大多希望从事与自己所学专业相关的工作,并且在薪资待遇上的认识较为理性.建议政府发挥主导作用,开发医疗卫生相关岗位,大力宣传乡村振兴战略;学校优化培养体系,使学生树立正确择业观念,拓展乡村实践基地,健全家校沟通机制,共同促进学生返乡就业.