换一批心痛定与心得安联合预防食管曲张静脉套扎术后再出血的对比研究
Comparative research of nifepine combined with propanolol to preventing bleeding after EVL
摘要目的探讨钙拮抗剂与β-受体阻滞剂联合应用对食管曲张静脉套扎(EVL)术后再出血的预防作用.方法选择肝硬化食管曲张静脉套扎术后病人60例,随机分为4组,对照组(1组):术后常规抑酸对症治疗;心得安组(2组):除常规治疗外,每天服用心得安30～60 mg.心痛定组(3组):除常规治疗外,每天服用心痛定30mg.联合治疗组(4组):每天服用心得安30 mg,心痛定30 mg.心得安服用剂量以心率下降25%或不低于52次/min为宜.经内镜观察食管静脉及胃黏膜情况.同时观察治疗期间出现的副作用.结果用药后3组患者再出血率均较对照组下降,差异有显著性(P＜0.05);联合治疗组更明显,(P＜0.01).治疗期间,治疗组无明显副作用.结论钙拮抗剂与β-受体阻滞剂联合应用能明显降低门静脉压力,预防套扎术后再出血,疗效高且副作用少,优于单一用药.
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