修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻-鼻窦炎的临床分析
Revision endoscopic sinus surgery for the treatment of recurrent rhinosinusitis
摘要目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后复发的原因及提高修正性鼻内镜手术效果的相关措施.方法 回顾性分析84例复发性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均在鼻内镜下行修正性手术,并在围手术期进行规范化的综合处理,术后随访12个月以上,观察临床疗效.结果 84例患者术后1年,病情完全控制57例(67.9%),部分控制19例(22.6%),总有效率90.5%,未控制8例(9.5%).术后无严重并发症.其中,伴有哮喘组有效率为79.2%,而无哮喘组的有效率为95.0%,经x2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后复发原因主要有:病变窦腔开放不全、解剖变异未矫正、术腔增生粘连、骨炎和变应性炎症等.通过修正性鼻内镜手术,结合围手术期规范的综合治疗,复发性鼻-鼻窦炎治疗效果满意,合理的鼻内镜手术操作是提高复发性鼻-鼻窦炎疗效的关键.
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