不同腹腔镜剥离术式对子宫内膜异位症患者性激素、窦卵泡数及卵巢体积的影响

Impact of different kinds of laparoscopic surgery on sex hormone, antral follicle count and ovarian volume of patients with EMs

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摘要目的探讨腹腔镜下常规钝性剔除与改良锐性剥离术式对子宫内膜异位症(EMs)患者性激素、窦卵泡数(AFC)及卵巢体积的影响.方法选取该院2013年1月-2016年4月收治EMs患者共100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予腹腔镜下常规钝性剔除与改良锐性剥离术式治疗;比较两组患者剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除率、卵巢皮质剥除厚度、手术前后血清性激素水平、患侧卵巢AFC及卵巢体积.结果两组患者卵巢窝部位剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除率及卵巢皮质剥除厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中间部位剥除病灶厚度和卵巢皮质剥除厚度均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者卵巢门剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除厚度和卵巢皮质剥除率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者手术前后性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术前后患侧卵巢AFC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后患侧卵巢AFC水平明显低于术前(P<0.05);两组患者术后卵巢体积均明显小于术前(P<0.05);观察组患者术后卵巢体积明显大于对照组(P<0.05).结论腹腔镜下改良锐性剥离术式治疗EMs患者可有效减少卵巢门皮质剥除量,降低初级和次级卵泡丢失程度,价值优于常规钝性剥离术式.