内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术在胃底黏膜下肿瘤治疗中的应用
Clinical application of cap-assisted endoscopic nylon loop ligation (C-ENLL) on gastric fundus submucosal tumors
摘要目的 评估内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术(C-ENLL)作为一种新而简单的方法治疗胃底黏膜下肿瘤(SMT)的可行性及安全性.方法 回顾性研究2015年1月-2016年6月在该院超声胃镜提示直径≤2.00 cm的胃底SMT患者74例.所有患者均经C-ENLL治疗,观察其临床疗效及进行统计分析.结果 74例患者术前均行超声内镜检查,70例来源于固有肌层,3例来源于黏膜肌层,1例来源于黏膜下层,病变平均直径0.50~1.80 cm.所有患者均成功顺利切除病灶,操作时间18~45 min,平均26 min.2例发生迟发性穿孔,予以尼龙绳及金属夹荷包缝合创面,留置胃肠减压,内科保守治疗成功.术后均无迟发性出血.术后病理诊断:间质瘤49例(66.2%),平滑肌瘤20例(27.0%),炎性纤维瘤5例(6.8%).患者接受随访3~12个月,未见病灶残留和复发.结论 内镜下带槽透明帽辅助尼龙绳结扎术是治疗直径较小的胃底SMT的一种可行有效、费用低的方法.
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